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世衛報告全球14個空汙最嚴重城市 都在這個國家

「印度時報」(TimesofIndia)今天報導,世界衛生組織(WHO)公布2016年全球城市空汙報告顯示,空汙指數PM2.5濃度最高、汙染最嚴重的前都14個城市都在印度,其中北方省坎普爾(Kanpur,PM2.5達173)居世界第一,哈雅納省(Haryana)法里達巴德市(Faridabad,PM2.5達172)和印度古老聖城瓦拉納西(Varanasi,PM2.5達151)分居二、三。印度首都新德里排名第六。

世界衛生組織1日公布人口在1400萬人以上的全球大城市2016年空氣汙染報告,以空氣中顆粒濃度指標PM2.5、PM10的數據來衡量。世衛組織發現,全球約有90%暴露在不佳的空氣中,2016年有700萬人死因與空汙有關。

在WHO評估100個國家4000多個城市空氣品質中,過去經常高居全球城市空氣汙染榜首的印度首都新德里,這次的空汙程度排名第6(PM2.5達143),是印度國家安全標準的3倍以上。不過,若以PM10濃度來看,新德里仍以292高居全球城市榜首,緊追在後的依序是埃及大開羅(GreatCairo,PM10達284)、孟加拉首都達卡(Dhaka,PM10達147)、印度金融大城孟買(PM10達104)和中國北京(PM10達92)。

印度民眾已針對空氣汙染問題提出抗議甚至舉辦示威活動,印度中央政府和地方政府也在輿論及各級法院指示下,著手推動政策以降低各城市的空氣污染。

印度中央汙染控制局(CentralPollutionControlBoard,CPCB)最近表示,印度2017年的空氣汙染狀況已比前一年改善,但CPCB並未公布2017年PM2.5等相關空汙數據。印度政府近來正推動多項降低空汙措施,包括加速逐漸淘汰嚴重汙染空氣的柴油車,加倍提高卡車環保補貼費用,並在駐印度代表處促成下,著手與台灣合作,收購稻稈等農田廢棄物利用台灣技術轉化為生質燃料。

資深藝人孫越,曾是位老菸槍,因罹患慢性阻塞性肺炎(COPD)成為終身戒菸志工,上個月孫越就因總膽管結石、消化道性出血合併感染進出醫院,5月1日因敗血症合併多重器官衰竭辭世。醫師表示,總膽管結石鮮少發生,但一旦發通常是相當棘手的疾病,且總膽管結石多是因為「膽囊結石」掉落膽管引起,症狀不明顯,僅會出現反覆腹痛,呼籲民眾別輕忽,並建議定期健康檢查。台北醫學大學附設醫院急症外傷外科主任黃宏昌表示,膽管的疾病鮮少被民眾知曉,膽、肝臟、胰臟是3個密不可分的器官,膽囊是儲存膽汁的地方、膽道是運送膽汁的通道,正常來說,膽道因為不斷有液體流通,很難會出現結石,相反地,反而是儲存膽汁的膽囊,常常會出現結石。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }

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.innity-apps-reset { padding: 20px 0 0 !important; margin: -20px auto -10px !important; } 黃宏昌表示,膽囊結石的成因很簡單,膽汁長期儲存,沒有快速的流通,長久以來,部分膽汁很可會有沙粒狀的型態,久而久之,沙粒變得更大,產生結石,根據統計,每10人中就有3人有膽結石的問題,但是膽道結石,是每100人才有3人。既然膽道是運輸膽汁的通道,也很難會出現結石,到底膽道結石從哪裡來?黃宏昌說,從膽囊掉出來,當膽囊出現結石時,膽道與膽囊本來就緊密接合,一旦膽囊中的結石跑到膽道,塞住僅有0.1公分的膽道,就會產生膽道結石,膽道結石的患者會出現黃疸、急性肝炎等症狀,若是發生在總膽管,總膽管最後一段會穿過胰臟,若發生胰臟炎,死亡率極高;因此,最好的方法就是預防「膽囊結石」。黃宏昌表示,膽囊結石的症狀極為不明顯,膽囊結石發生後,會產生發炎反應,發炎反應會讓人反覆腹痛,腹痛位置是在肚臍的上方,常會有民眾誤認成「胃痛」,臨床上很多膽囊結石的患者,多會先去看腸胃內科,吃了一堆胃藥結果沒有效果,進一步做健康檢查才發現是「膽囊結石」。該如何區分是膽囊結石的腹痛還是胃痛,黃宏昌表示,最簡單的辨識方法就是,一般胃不舒服的患者,胃痛通常是發生在「飯前」,因為胃酸分泌過多,引起胃不適;但是膽囊結實的患者,腹痛反應通常是發生在「飯後」,特別是現代人喜歡在晚上吃大餐,有部分患者是因為大餐過後,晚上睡覺因為腹痛被痛醒,赴急診才發現是「膽囊結石」。資深藝人孫越患肺阻塞、肺腺癌等,上月因總膽管結石及消化道急性出血合併感染,住進台大醫院加護病房,病情一度傳出穩定,昨晚仍不幸因敗血症合併多重器官衰竭辭世。醫師推測,孫越因年紀大、免疫力差,無法靠自身的免疫力抵禦細菌入侵,一旦感染只能不斷換抗生素治療,當細菌出現抗藥性後,最終恐無藥可醫,導致敗血症病逝。膽囊結石發生的機率,女性比男性高,由於結石需要時間的累積,膽囊結石的危險因子就是「時間」,年紀愈大者,發生膽囊結石的機率愈高,不過隨著飲食西化以及各種原因,近年膽囊結石也有年輕化的趨勢,曾有名28歲的患者,深夜發生急性腹痛,緊急就醫發現是膽囊結石惹禍。目前膽囊結石最好的解決方法是「手術」,根據目前的手術經驗,鮮少發生副作用,呼籲民眾確診後應立即治療,否則演變成膽道結石,治療就相對困難。
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